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                人民网:2000毫升!男子大出血生命垂危 医院多学科接力救治跑出加速度

                时间:2022-05-26浏览:10设置

                      近日,霍邱县的王某在家中突然出现解暗红色血便,连续解了多次,出血量近2000毫升,并伴有头晕、乏力、晕厥症状。家人立即将其送至安医大四附院急诊科,入院时查血常规提示血红蛋白50g/L,患者随时有生命危险。

                      经诊断王某为消化道出血,入院后王某面无血色、口唇苍白,多次便血且血量较大,输血治疗后生命体征仍不平稳,反复被震飛排鲜血便,靠大量输血及内科综合止血、补液、升压措施无法维持。

                      急诊科团队检查排除了“上消化道出血可能”,考虑为小肠出血,可能是间质瘤。但若施行手术也存在术中无法找出出血点,进而无法有效止血的可能,手术风险隨后點了點頭极高。

                      病情不等人,医院迅速大刀之上组织急诊内科、急诊外科、消化内科、血管外科、普外科会诊讨论王某出血原因及治疗办法,专家们讨论决定王恒冷冷一笑为患者采取介入造影术,明确出血点并适时栓塞止血,同时做好▲剖腹探查的准备。

                      介入手术很顺利,但术后不久病人再次出现便血。根据周密手术计划,急诊外科副主任医师葛魏巍与消化内科主任医师唐敏同台操作,在床边肠镜判断出血可能部位后进行了剖腹探查,终于把这个罪魁祸首小肠间质瘤的取了出来,王某术后恢复良好出院。

                      急诊科主任戚金威介绍,胃肠间质瘤(GIST)是消化系统常见的间叶源性肿瘤,最常发生于胃(60%),其次是█小肠(35%)。小肠间质瘤(EIST)恶性倾向相对其他◣部位高,临床起病隐匿,症状缺成長可以說是他看著起來乏特异性,且由于小肠解剖位置的特殊性,使得各⌒ 项检查难度较大,早期诊断困难,出现症状时對澹臺灝明實力往往肿瘤较大或已侵犯周围器官发生转移,尤其是□ 合并其他疾病时,易误诊漏诊,甚至可▼出现消化道大出血、肠梗阻、穿孔及坏死等情况而危及生命。

                      小肠间质瘤与肿瘤的大小、位置及性质密切相关,最常见的临床表现为腹痛、消化道出血,消化道出㊣血临床多表现为黑便、便血。出血量较大时贫血可表现为头晕、乏力、全身皮肤黏膜及巩膜苍白、甚至晕厥休克。

                      戚金威表示,早期发现小肠再次沖了過去间质瘤,最有效的办法就是健康体检。他建议,40岁以上人群,在健康体检中可以把相关的筛查项目列入到体检╳项目中,帮助早期发现小肠间质瘤,及早治疗。(韩武侠 付艳)

                      时间:2022年05月24日
                      来源:

                 

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